世界关节炎日，我们离关节炎有多远

　　什么是关节炎

　　关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，最常见的有类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等，此外还有痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎等。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。

　　临床表现

　　1 疼痛 是关节炎最主要的表现。

　　2 肿胀 肿胀是关节炎症的常见表现，与关节疼痛的程度不一定相关。

　　3 功能障碍 关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。

　　4 体征 不同类型的关节炎体征也不同，可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。

　　都包括哪几种疾病

　　按病因和临床表现，关节炎可分以下几类

　　1 弥漫性结缔组织病的关节炎 如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮及干燥综合征的关节炎等。

　　2 与脊柱炎有关的关节炎 如强直性脊柱炎、瑞特综合征、银屑病关节炎。

　　3 退行性关节炎 如骨关节炎。

　　4 感染性关节炎 如细菌性关节炎，病毒性关节炎和莱拇病关节炎等。

　　5 代谢与内分泌因素引起的关节炎 如痛风关节炎。

　　6 肿瘤导致的关节炎 滑膜瘤，滑膜肉瘤，白血病等。

　　7 神经系统疾病导致的关节炎 如神经病变性关节炎。

　　8 其他 如外伤等。

　　类风湿关节炎发病的形式

　　1 隐匿起病 临床上较多见，约有60%～70%病人是隐匿缓慢起病的，最初表现可为全身不适，疲乏无力，低热，食欲减退等。经数周至数月出现对称性关节肿痛和活动障碍并伴晨僵。一对关节炎症尚未完全缓解，而另一对关节又出现炎症。炎症关节周围的肌萎缩和肌肉软弱无力也逐渐出现。

　　2 急性起病 约8%～15%的病人急性起病，几乎同时出现多个关节红肿热痛及活动障碍，且早期常不对称，病情进展较快。

　　3 中间型起病 约15%～20%病人起病快慢及严重程度居于上述两种形式之间，在发病后数日至数周出现关节红肿热痛及活动障碍，全身症状也较隐匿起病者明显。

　　4 复发型起病 病初呈急性间歇性关节炎，侵犯1～2个关节，局部肿胀及疼痛而伴有红斑。持续数小时至数日后自行消退，以后又复发，间歇期可无症状。多次反复发作后关节肿胀不消退。

　　河南风湿病医院治疗特色

　　1 药物治疗 娄氏治疗顽痹(类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等)系列中成药是全国名老中医药专家，河南风湿病医院娄多峰教授及其学术继承人娄玉钤主任医师在祖传方药基础上，经过多年临床实践，对所治数万例顽痹病例系统分析总结，遵循“扶正为主兼祛邪”原则研制出的中成药片剂。它们是：寒痹康片、热痹清片、着痹畅片、瘀痹平片、骨痹舒片、痛痹宁片、舒督丸、健膝丸等。此系列药物辨证治疗顽痹，有效率达94.5%，且疗效巩固率高，不易复发，未发现毒副作用，部分药已获全国(部级)中医药重大科技成果奖。

　　2 冬病夏治、秋冬养阴 冬病夏治是传统中医按照自然界变化对人体的影响，推算出气血运行在每个节气的变化，并依此制定出传统的治疗方法。根据“春夏养阳”的原则，由于夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四级顶峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取穴位敷贴，药物最容易由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病处，所以在夏季治疗冬病，往往可以达到最好的效果。如果在缓解期服药治疗，能够鼓舞正气，增强抗病能力，从而达到防病、治病的目的

　　3 外敷药物 本院采用娄多峰教授多年经验研制的娄氏外敷药粉，配以蜂蜜作为介质进行敷贴治疗。外敷粉有六类，包括风痹散、热痹散、寒痹散、湿痹散、活血止痛散、香黄散。